ಉಡುಪಿ :ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆಡಳಿತದ ಚರ್ಚೆಗಳಲ್ಲಿ “ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪರಿಶೀಲನೆ” ಅಥವಾ “ಡೇಟಾ ಅಪ್ಡೇಟ್” ನೆಪದಲ್ಲಿ ಮಾಸಾಶನ ವಿಳಂಬವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವೈದ್ಯನಾಗಿ, ಸರ್ಕಾರಿ ಕಡತಗಳಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ದಾಖಲಾಗದ ಅದರ ಭೀಕರ ಮಾನವೀಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಾನು ಪ್ರತಿದಿನ ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೇನೆ.ಎಂದು ಉಡುಪಿಯ ಡಾ. ಎ.ವಿ. ಬಾಳಿಗಾ ಸ್ಮಾರಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು ಹಾಗೂ ಖ್ಯಾತ ಮನೋವೈದ್ಯರಾದ ಡಾ. ಪಿ.ವಿ. ಭಂಡಾರಿ ಅಭಿಪ್ರಾಯಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ.
ತೀವ್ರ ವಿಕಲಚೇತನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಆಸರೆಯಿಲ್ಲದ ವಿಧವೆಗೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ವೇತನವು ಕೇವಲ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆದಾಯವಲ್ಲ. ಅದು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಬದುಕನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜೀವನಾಡಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವೇತನ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಹಠಾತ್ತನೆ ನಿಂತರೂ, ಅದು ಅವರ ಬದುಕಿನಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಯಬ್ದವಾದರೂ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಂಕಷ್ಟವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.
೧. ಹಠಾತ್ ಸ್ಥಗಿತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ
ಮಾನವನ ಮಾನಸಿಕ ನೆಮ್ಮದಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆ ಬಹುಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದುಕಿನ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಸಹಾಯಕ ಜನರಿಗೆ ತಿಂಗಳ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಿಗುವ ಆ ಸಣ್ಣ ಮೊತ್ತವೇ ಅವರ ಬದುಕಿನ ಮಾನಸಿಕ ಆಸರೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರ ಆತಂಕದ ಸುಳಿ
ಈ ಹಣವು ದಿಢೀರನೆ ನಿಂತಾಗ, ಅವರ ಭದ್ರತೆಯ ಭಾವನೆ ಕುಸಿದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವರನ್ನು ತೀವ್ರ ಆತಂಕ, ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸ್ವಾಯತ್ತತೆ ಮತ್ತು ಘನತೆಯ ನಷ್ಟ
ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮರ್ಥತೆಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಅವರಲ್ಲಿ ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿರುತ್ತವೆ. ಮಾಸಾಶನವು ಅವರಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟದ ಸ್ವಾವಲಂಬನೆಯ ಬದುಕನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅದು ನಿಂತಾಗ ಅವರು ಮತ್ತೊಬ್ಬರ ಮುಂದೆ ಕೈಚಾಚಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಕಷ್ಟದಲ್ಲಿರುವ ಬಂಧುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವರ ಆತ್ಮಗೌರವಕ್ಕೆ ತೀವ್ರ ಪೆಟ್ಟು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಹಳೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ
ಆರ್ಥಿಕ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒತ್ತಡವು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ.
೨. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಂತರತೆಗೆ ಎದುರಾಗುವ ನೇರ ಅಪಾಯ
ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಲಿ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಂತರತೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯ. ಅನೇಕ ಫಲಾನುಭವಿಗಳಿಗೆ ಜೀವ ರಕ್ಷಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಇರುವ ಏಕೈಕ ಆರ್ಥಿಕ ಮೂಲ ಈ ಮಾಸಾಶನವೇ.
ನಮ್ಮ ಮಾಸಿಕ ಶಿಬಿರಕ್ಕೆ ಬರುವ ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ವಿಕಲತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯೊಬ್ಬನಿಗೆ ತಿಂಗಳಿಗೆ ಸುಮಾರು ಸಾವಿರ ರೂಪಾಯಿ ಮೌಲ್ಯದ ಔಷಧಿಗಳು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತವೆ. ಆತ ಅವುಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಈ ಮಾಸಾಶನದ ನೆರವಿನಿಂದಲೇ.
«ಮಾಸಾಶನ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡಾಗ, “ಈ ತಿಂಗಳು ಔಷಧ ಕೊಳ್ಳಬೇಕೋ ಅಥವಾ ಒಂದು ಚೀಲ ಅಕ್ಕಿ ಕೊಳ್ಳಬೇಕೋ?” ಎಂಬ ಕ್ರೂರ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾರೂ ಎದುರಿಸಬಾರದಂತಹ ಧರ್ಮಸಂಕಟ ಇದು.»
ಔಷಧ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದರಿಂದಾಗುವ ಅನಾಹುತ
ಅಪಸ್ಮಾರ, ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೂ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡಬಹುದು. ಕೆಲ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನೂ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಇಂತಹ ಅನೇಕ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ನಾನು ಕಣ್ಣಾರೆ ಕಂಡಿದ್ದೇನೆ.
ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಭೀತಿ
ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಕಷ್ಟದಿಂದ ಪೌಷ್ಟಿಕ ಆಹಾರ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚುವುದಲ್ಲದೆ, ಈಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳೂ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ.
೩. ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಣೆ: “ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಆದರೆ ಬದುಕನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ”
ಭ್ರಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ತಡೆಯುವುದು, ಮೃತಪಟ್ಟವರ ಅಥವಾ ಅನರ್ಹರ ಹೆಸರನ್ನು ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಗತಾರ್ಹ. ಆದರೆ ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನ ಮಾನವೀಯತೆಯಿಂದ ಕೂಡಿರಬೇಕು. ಆಡಳಿತವು ಶಿಕ್ಷಿಸುವ ಮಾದರಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವ ಮಾದರಿಯತ್ತ ಸಾಗಬೇಕು.
ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲಿ ಪರಿಶೀಲನೆ
ಇ-ಕೆವೈಸಿ ಅಥವಾ ಇತರ ತಾಂತ್ರಿಕ ಪರಿಶೀಲನೆಗಳು ಫಲಾನುಭವಿಗಳ ಜೀವನಾಧಾರವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಬೇಕು. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನರ್ಹನೆಂದು ಖಚಿತವಾಗಿ ದೃಢಪಟ್ಟ ನಂತರವೇ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು; ಅದಕ್ಕೂ ಮುನ್ನ ಮಾಸಾಶನವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಕೊನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬೇಕು.
ಕ್ಷೇತ್ರ ಮಟ್ಟದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಜಾಲ
ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಹೆಸರನ್ನು ‘ಬ್ಲಾಕ್’ ಮಾಡುವ ಮುನ್ನ, ಸ್ಥಳೀಯ ಆಡಳಿತ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಅಥವಾ ಆಶಾ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರ ಮೂಲಕ ಭೌತಿಕ ಪರಿಶೀಲನೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ಅರ್ಹ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಬ್ಬರು ತಾಂತ್ರಿಕ ದೋಷದಿಂದ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಹೊರಗುಳಿಯದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಆಡಳಿತದ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ತುರ್ತು ಪರಿಹಾರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ
ತಾಂತ್ರಿಕ ದೋಷದಿಂದ ಮಾಸಾಶನ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ 48 ಗಂಟೆಗಳೊಳಗೆ ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸರಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕುಂದುಕೊರತೆ ನಿವಾರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಪ್ರತಿ ತಾಲೂಕು ಮಟ್ಟದಲ್ಲೂ ಇರಬೇಕು.
ಕೊನೆಯ ಮಾತು
ಒಂದು ಸಮಾಜದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕೇವಲ ಅದರ ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಅಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತನ್ನ ಅತ್ಯಂತ ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕ ನಾಗರಿಕರನ್ನು ಅದು ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದೇ ಅದರ ನಿಜವಾದ ಮಾನದಂಡ.
ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ವೇತನವನ್ನು ಹಠಾತ್ತನೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಕೆಲವರಿಗೆ ಕೇವಲ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಫಲಾನುಭವಿಗಳಿಗೆ ಅದು ಔಷಧಿ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ನೆಮ್ಮದಿಯ ಮೇಲಿನ ನೇರ ಹೊಡೆತವಾಗಿದೆ.
ಆಡಳಿತಗಾರರು ಮತ್ತು ನೀತಿ ನಿರೂಪಕರು ಒಂದು ವಿಷಯವನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು: ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ದಕ್ಷತೆಯು ಎಂದಿಗೂ ಮಾನವನ ಬದುಕು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯದ ಬಲಿಪೀಠದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಮಾಣವಾಗಬಾರದು. ನಮ್ಮ ಪರಿಶೀಲನೆಗಳು ರಕ್ಷಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಇರಬೇಕೇ ಹೊರತು, ಶಿಕ್ಷಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಲ.ಎಂದು ಉಡುಪಿಯ ಡಾ. ಎ.ವಿ. ಬಾಳಿಗಾ ಸ್ಮಾರಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು ಹಾಗೂ ಖ್ಯಾತ ಮನೋವೈದ್ಯರಾದ ಡಾ. ಪಿ.ವಿ. ಭಂಡಾರಿ ಅಭಿಪ್ರಾಯಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ.
